Войти Регистрация

История

Период с 1909 по 1924 годы

 

Общественные движения врачей в XIX веке

Предтечей современных научных обществ можно считать «Вольное экономическое общество», созданное в 1765 г. по инициативе ученых. Общество с первых дней существования уделяло много внимания пропаганде гигиенических знаний и оспопрививанию, а с 1830-х гг. — борьбе с детской смертностью. Во второй половине XIX в., вплоть до 1890-х гг., общество являлось руководящим центром по оспопрививанию.

До конца 1850-х - начала 1860-х гг. в России существовало несколько обществ врачей.

1 - Общество соревнования врачебных и физических наук при Московском университете, основанное в 1804 г. и переименованное в 1845 г. в Физико-медицинское общество при Московском университете. По утвержденному уставу его членами могли быть все профессора и преподаватели университета без представления особых трудов.

2 - Виленское медицинское общество, основанное в 1805 г. Главные вопросы, которые в нем разбирались,— санитарное состояние г. Вильно, распространение оспопрививания, борьба с холерой.

3, 4, 5 - Общества практических (немецких) врачей в Москве, Петербурге (1819) и Риге (1823), состоявшие из узкого круга врачей и печатавшие свои протоколы на немецком языке.

6 - Варшавское медицинское общество (1821).

7, 8 - Общества киевских (1840) и одесских (1844) врачей.

9 - Общество русских врачей в Петербурге, основанное по замыслу небольшой группы врачей в 1833 г. и с 1856 г. начавшее публиковать регулярно свои протоколы;

10 - Санкт-Петербургское фармацевтическое общество (1818).

Перечисленные выше общества обладали одной характерной чертой: они были созданы «по высочайшему повелению» узким кругом лично общавшихся лиц, без широкой пропаганды своих программ.

Были и другие попытки создать «казенную общественность». Это губернские, уездные и больничные комитеты общественного здравоохранения. Однако, по существу, не имея никаких прав, эти комитеты не только не оказали какого-либо положительного влияния на борьбу за здоровье населения или при борьбе с эпидемиями, но зачастую даже тормозили дело бюрократической перепиской. О них вообще мало кто знал. Свидетельства такого положения во множестве сохранились на страницах общей и медицинской прессы.

Ко дню официального открытия Общества русских врачей в Москве оно насчитывало 26 членов, однако быстро росло и к 1 января 1862 г. состояло уже из 55 человек. В 1860 г. было проведено 22 заседания, на которых было заслушано 216 сообщений. Общество жило полнокровной жизнью. Лишь через 1 год 8 месяцев после подписания проекта устава, 15 июня 1861 г., состоялось официальное открытие общества.

Общество русских врачей в Москве — первое объединение врачей, боровшееся за развитие общественной медицины в России. И это первое в России общество, известное широкой массе врачей, сочувствовавших его целям и в разных формах принимавших участие в его деятельности. Оно явилось центром, в котором находили поддержку многие общественные начинания отечественных врачей. По его образцу было создано более 50 провинциальных, губернских медицинских обществ. Общество явилось колыбелью съездов русских естествоиспытателей и врачей. От него впоследствии отпочковались многочисленные специальные медицинские общества — терапевтов, хирургов, гинекологов, офтальмологов и др.

Несомненны количественные и качественные изменения, произошедшие в обществах русских врачей в конце 1850-х — 1860-х гг. В России возникли десятки новых губернских обществ русских врачей. Документально установлено 28 таких обществ, возникших только в 1858—1864 гг. Но, видимо, их было больше (35—40). Этот факт, сам по себе знаменательный, свидетельствует о тяге к общественной деятельности подавляющей массы русских врачей.

Помимо профессионального общения - обмена опытом врачебной деятельности, взаимопомощи в овладении новыми достижениями науки, приобретении новейшей литературы, дорогих инструментов - общества врачей начали ставить перед собой широкие задачи изменения и улучшения медицинского обслуживания народа, прежде всего крестьянства. Это сказывалось в изучении статистических данных по губерниям о движении населения, заболеваемости и смертности, в медико-топографических описаниях местности, в борьбе с эпидемическими болезнями, в выработке лучших форм организации медицинского обслуживания.

Именно тогда родилась важная мысль о необходимости съездов губернских врачей — прообразе многих десятков последующих губернских и уездных съездов земских врачей. Вопрос был затянут царской администрацией и при подавлении революционного возбуждения в стране (1863 г.) решен отрицательно — съезды не были разрешены. Первый съезд открылся лишь в 1867 г.

Особое место среди медицинских обществ России занимает Общество русских врачей в память Н. И. Пирогова, известное под названием Пироговского общества (1885). Оно имело свой журнал, многочисленные филиалы в различных городах, каждые два года регулярно (помимо чрезвычайных) собирало съезды русских врачей, вошедшие в историю под названием Пироговских съездов. Деятельность общества достигла особого расцвета под руководством прогрессивной профессуры: Ф. Ф. Эрисмана, П. И. Дьяконова, А. А. Боброва, С. С. Корсакова, Г. Н. Габричевского.

Постепенно, начиная со второй половины XIX века (главным образом в конце его), в России начинают возникать научные общества специалистов.

Первый съезд российских терапевтов и создание Общества российских терапевтов

По воспоминаниям первого председателя совета Общества российских терапевтов проф. В.Д. Шервинского, идея организовать самостоятельные съезды российских терапевтов возникла среди членов секции внутренних болезней Пироговского съезда 8 января 1902 г. в перерыве между заседаниями. На том «историческом завтраке» присутствовало 26 терапевтов, в том числе Э.В. Готье-Дюфайе, А.П. Ланговой, В.Е. Предтеченский. В течение 1902 г. был разработан проект устава съездов, подписанный 61 врачом. Вместе с прошением об утверждении проект был подан в Министерство внутренних дел. Никто из организаторов не сомневался в скором получении благоприятного ответа, однако 13 мая 1904 г. был получен официальный отказ в проведении съезда, без указания чиновниками причины отказа.

Революционные события 1905 г. приостановили попытки организации съездов. Лишь 8 декабря 1908 г. на заседании Совета Московского терапевтического общества снова был поднят вопрос о необходимости организации и проведения терапевтических съездов. Несколько измененный проект устава был разослан медицинской общественности, а согласие быть учредителями съезда выразили уже 154 человека, среди них выдающиеся терапевты: Э.В. Готье, А.Б. Фохт, Д.Д. Плетнев, В.Е. Предтеченский, А.П. Ланговой, А.А. Кисель, М.П. Кончаловский.

Вновь было подано прошение, и 1 августа 1909 г. канцелярия МВД признала возможным созыв съезда с условием «чтобы разрабатываемые на съезде вопросы и доклады касались бы исключительно области терапевтики».

Из воспоминаний М.П. Кончаловского: «В организации этого съезда я деятельно помогал В.Д. Шервинскому и секретарю съезда – Г.А. Левенталь. Характерны для того времени бесконечные хлопоты о разрешении этого съезда... Даже когда съезд был разрешён, мне пришлось идти к генерал-губернатору, чтобы он разрешил вставить ещё доклад об аппендиците. Тяжёлое впечатление произвела на меня обстановка в его канцелярии, когда я два часа ожидал, пока вышел генерал и стал обходить просителей, и что-то невнятное буркнул, когда я изложил ему суть моего посещения. Всё время боялись крамолы».

Наконец, 19 декабря 1909 г. в здании Московского Императорского университета съезд был открыт. Председателем съезда избрали профессора В.Н. Сиротинина. Всего в работе съезда приняло участие около 330 человек, среди которых преобладали московские и петербургские врачи. На съезде прозвучало 56 докладов, был разработан и принят Устав Общества российских терапевтов, который в 1910 г. был зарегистрирован и внесен в реестр, а в 1911 г. опубликован.

Первое заседание съезда посвящалось сердечно-сосудистой патологии. Одним из наиболее значимых стал доклад В.П. Образцова "К симптоматологии и диагностике тромбоза венечных артерий сердца". Материалом для доклада послужили наблюдения В.П. Образцова и Н.Д. Стражеско, сделанные в 1899 - 1908 гг. над тремя больными, после смерти которых при аутопсии были установлены тромбоз венечных артерий и размягчение сердечной мышцы. В двух случаях В.П. Образцов поставил диагноз прижизненно, третьего больного (с диагнозом инфаркта миокарда, поставленным посмертно) наблюдал ассистент клиники Н.Д. Стражеско. К тому моменту ЭКГ и общепринятой клинической диагностики инфаркта миокарда не существовало, и диагноз был главным образом патологоанатомическим.

В докладе впервые было дано описание симптоматологии тромбоза венечных артерий сердца, сделавшее прижизненное распознавание инфаркта миокарда доступным в повседневной врачебной практике. Основными симптомами коронарного тромбоза были указаны: status anginosus (сильная, весьма продолжительная боль за грудиной с отдачей в шею, голову и левую руку, или эквивалент боли), status dyspnoeticus seu asthmaticus (ощущение недостатка воздуха или тяжелой одышки) и status gastralgicus (чувство тягостного и сильного давления в подложечной области и подпирания под сердце). Будучи первым в мировой медицинской литературе, сообщение сыграло важнейшую роль в развитии учения об инфаркте миокарда. Однако, по воспоминаниям М.П. Кончаловского, доклад тогда не произвел эффекта и остался незамеченным. Вероятно, вопрос оказался неожиданным и новым для делегатов съезда, поэтому прений по докладу не последовало.

Доклады физиолога проф. С.С. Юдина «Электрические процессы в сердечной мышце» и С.С. Стериопуло «Электрокардиограмма при пороках сердца» по материалам, полученным при работе в клинике проф. Крауса (Германия), были одними из первых в России работ, обративших внимание клиницистов на новый метод исследования сердца. Двумя годами позже, на III съезде, прозвучат знаменитые доклады В.Ф. Зеленина о клиническом использовании ЭКГ.

Одно из заседаний проходило совместно со съездом хирургов, что впоследствии стало традицией. Посвящалось оно проблемам язвы желудка. Доклады В.П. Образцова «К вопросу о патогенезе и лечении язвы желудка» и Г.Г. Вестфалена «О внутреннем лечении неосложненной круглой язвы желудка и его результатах» вызвали бурные прения, в которых участвовали: В.Д. Шервинский, Д.Д. Плетнев, С.И. Спасокукоцкий, В.П. Образцов и другие. Также прозвучали доклады участников съезда хирургов.

Большое внимание на съезде уделялось вопросам диагностики и лечения туберкулеза. Помимо обсуждения темы на заседании, участники съезда получили возможность посещения туберкулезных бараков, имеющихся при Старо-Екатерининской и Бахрушинской больницах. Большинство докладов было посвящено диагностическому и терапевтическому значению туберкулина (С.И. Златогоров, А.С. Мануйлов, А.И. Лапшин, Р.И. Гайкович, И.С. Валлерштейн). Затем выступил А.Н. Рубель, автор теории «функционального покоя» легких и «дыхательной компенсации», давшей теоретическое обоснование прежним эмпирическим приемам лечения туберкулеза в санаториях и на дому. Его доклады «Компенсированные и декомпенсированные формы хронической бугорчатки легких» и «План и задачи лечения легочно-бугорчатых больных в связи с теорией компенсации и функционального покоя» вызвали живой интерес аудитории и прения, в которых участвовали А.Я. Штернберг, Н.Ф. Чигаев и др.

На заседании, посвященном вопросам гастроэнтерологии, интерес представляли доклады С.С. Боткина «Маньчжурский тиф, его клиника и возбудитель» и М.П. Кончаловского «О клиническом значении новых физиологических данных желудочного пищеварения». Важный вклад в раннее распознавание рака желудка внес А.П. Браунштейн. В докладе «О раннем распознавании рака желудка» он впервые рассмотрел возможность рентгенодиагностики данной патологии. Все сообщения вызвали живой интерес и бурные прения.

Во многих докладах рассматривались новые направления и методы исследований, в том числе серодиагностика внутренних болезней (Л.Е. Голубинин), реакция Вассермана (М.О. Вихерт), методика подсчета лейкоцитов (Н.К. Горяев), рентгеноскопия (Л.Е. Голубинин и В.П. Лавровский, А.П. Браунштейн), ректороманоскопия (М.И. Певзнер).

На заседаниях 22 декабря звучали разнообразные доклады, в том числе И.Е. Майзеля «О терапевтическом значении спинномозгового прокола при менингитах» и К. Э. Вагнера «О лечении ожирения». Д.Д. Плетнев продемонстрировал больного с болезнью Адамса-Стокса.
На последнем заседании, посвященном организационным вопросам, были избраны члены совета общества, оргкомитетов и ревизионной комиссии, принят Устав Общества российских терапевтов.

Съезд прошёл очень удачно и стал родоначальником Общества российских терапевтов и череды российских (затем – всесоюзных и всероссийских) съездов терапевтов. Российские терапевтические съезды стали собираться ежегодно в рождественские каникулы. Каждый съезд всегда вызывал интерес и внимание медицинской общественности.

Труды I съезда российских терапевтов были опубликованы в 1910 г. под редакцией В.А. Воробьева и М.П. Кончаловского. Издание трудов обошлось в 964 р. 27 к., однако печатание объявлений различных медицинских фирм в качестве приложения к Трудам дало доход в 725 р. Труды были высланы всем участникам I съезда; 15 фирмам, разместившим свои объявления; в библиотеки Московского университета, Московского терапевтического и Московского студенческого обществ; в редакции медицинских журналов.

В межсъездный период Московский оргкомитет провел шесть заседаний, отчеты о которых были разосланы всем членам Общества.

Второй съезд российских терапевтов

II съезд российских терапевтов прошел в Санкт-Петербурге с 19 по 22 декабря 1910 г. В его работе приняло участие свыше 500 человек, из них 165 членов-учредителей. При съезде впервые была организована выставка, включавшая фармакотерапевтический, диагностический, научный и другие отделы.

Почетным председателем съезда избрали В.Д. Шервинского. Председателями заседаний были: В.Д. Шервинский, К.Э. Вагнер, В.П. Образцов, С.С. Зимницкий, Л.Е. Голубинин, Г.М. Малков, Ф.Г. Яновский, Г.Я. Гуревич, И.П. Игнатовский. Обсуждались следующие программные вопросы: «Неврозы кишечника», «Патогенез и лечение Базедовой болезни», «Дифференциальная диагностика между брюшным тифом и паратифами», «Диагностика болезней поджелудочной железы».

По программному вопросу «Неврозы кишечника» выступили П.С. Усов, Ф.Г. Яновский и А.Н. Буловенцов. Проблема вызвала оживленные прения, в которых участвовали Д.Д. Плетнев, Л.Е. Голубинин, В.П. Образцов, В.Д. Шервинский, М.И. Певзнер, И.М. Вольпе, Г.Ю. Явейн и другие участники съезда. Затем был заслушан доклад Р.Ю. Геровского «К вопросу о карциноме аппендикса».

На заседании, посвященном сердечно-сосудистой патологии, Г.Ю. Явейн продемонстрировал пациента с болезнью Адамса-Стокса. Прозвучавшие далее доклады Н.Г. Куковерова «К диагностике начального склероза аорты» и Э.А. Жебровского «К вопросу о функциональной диагностике сердца» вызвали оживленные прения. Также рассматривались вопросы аномалий при измерении давления по методу доктора Короткова (М.В. Яновский), брадикардии (Д.Д. Плетнев), влияния алкоголя на кровяное давление у неврастеников (Д.О. Крылов).

На традиционном совместном заседании с членами съезда российских хирургов обсуждался программный вопрос: «Патогенез и лечение базедовой болезни». С докладами выступили П.В. Троицкий, Н.А. Вельяминов, И.К. Спижарский, С.П. Томашевский.

По программному вопросу «Дифференциальная диагностика между брюшным тифом и паратифами» выступили С.И. Златогоров, Г.А. Смирнов, Г.Я. Гуревич. В прениях по вышеупомянутому вопросу участвовали И.В. Головинский, А.М. Левин, И.И. Шаповаленко, Ф.К. Гейслер, П.П. Корш, Я.В. Гейман. Далее с докладами выступили В.Е. Предтеченский - «Результаты собственных исследований по вопросу о возбудителе сыпного тифа», Г.Ф. Ланг - «Артериальное давление при холере и влияние на него обильных внутривенных вливаний», А.Н. Житков - «К вопросу о лечении азиатской холеры».

Обсуждение четвертого программного вопроса - «Диагностика болезней поджелудочной железы» - началось с докладов А.М. Левина, В.Ф. Орловского, А.С. Мануилова, В.Н. Михайлова, П.И. Зраницына. Последовавший далее доклад М.М. Волкова «Случай некроза поджелудочной железы» вызвал прения с участием Л.Е. Голубинина, И.М. Вольпе, А.М. Левина и других врачей. Завершилось заседание докладом В.П. Образцова «К распознаванию грыжи Treitz’a (Трейца)".

Также на съезде были рассмотрены вопросы диагностики и лечения сахарного диабета (Л.Е. Голубинин), Брайтовой болезни (М.М. Волков), гемолитических желтух (А.О. Игнатовский), симптоматологии и терапии язвы двенадцатиперстной кишки (М.И. Певзнер). Ю.Г Шютц доложил «О повышенной кислотности желудочного содержимого и ее диагностическом значении». Вопросы терапии крупозной пневмонии рассматривали С.С. Зимницкий и А.М. Левин. Доктор Голудзинский выступил с обращением о содействии созданию санатория для врачей в Крыму. Прозвучали доклады: А.Я. Штернберг - «К симптоматологии плеврита» и «Об отношении воспалительных образований кожи к туберкулину», Л.Р. Шернваль - «Термическое действие токов высокой частоты и напряжения», Н.В. Георгиевский - «Водолечение при бугорчатке легких», Н.М. Рудницкий - «Неврастения и туберкулез», М.Д. Гончаренко - «Ионно-электронная теория, и ее значение для теоретической и практической медицины». По большинству вопросов прений не было.

На этом же собрании рассматривалась возможность издания архива внутренней медицины при Обществе российских терапевтов. Предложение исходило от В.Д. Шервинского, Совет съезда его поддержал. Однако ввиду отсутствия средств постановили издавать архив без реферативной части. Решено было предпринять ряд мер для сбора финансов - установить дополнительный взнос в фонд архива не менее трех рублей с человека, первое время не выплачивая авторам гонорар и размещая в архиве рекламу медицинских фирм.

Третий съезд российских терапевтов

III съезд российских терапевтов состоялся в Москве с 19 по 22 декабря 1911 г. Оргкомитет работал под руководством проф. В.Д. Шервинского. Программные темы: «О роли надпочечников в патологии», «Неврозы сердца», «Патогенез, симптоматология и лечение энтероптоза» были подготовлены для совместного заседания с хирургическим обществом. На заседания по входным билетам были допущены сторонние слушатели. После утверждения регламента последовали выступления В.Д. Шервинского, Г.А. Макарова и С.В. Пуресева по первому программному вопросу - «О роли надпочечников в патологии». В прениях участвовали А.М. Левин, Г.Ю. Явейн, В.И. Молчанов, В.Д. Шервинский.

По второму программному вопросу - «Неврозы сердца» - с докладами выступили В.П. Образцов, Д.Д. Плетнев и Д.М. Горчаренко. Доклады вызвали оживленную дискуссию. В обсуждении сообщения Б.И. Словцова о действии Adonis vernalis на сердечно-сосудистую систему приняли участие В.Ф. Зеленин и М.В. Яновский. Также прозвучали сообщения Я.А. Глаубермана - «К методике определения вязкости крови», М.В. Яновского и Д. О. Крылова - «О застойных сосудистых явлениях». Особый интерес представляли доклады В.Ф. Зеленина: «Электрическая регистрация различных фаз сердечной деятельности» (совместно с A. Hoffman из Дюссельдорфа) и «Смысл и диагностическое значение токов действия сердца и функций сердца в электрокардиограмме». Работы В.Ф. Зеленина внесли существенный вклад в клиническую апробацию метода ЭКГ и разработку его теоретических основ. Впервые было введено представление о кардиограмме как об алгебраической сумме потенциалов левого и правого желудочков. В дальнейшем В.Ф. Зеленин сыграл особую роль как пропагандист метода, активно внедрявший его в практику.

На заседании, проходившем совместно со съездом хирургов, обсуждался программный вопрос «Патогенез, симптоматология и лечение энтероптоза». Выступили Л.Е. Голубинин, С.П. Федоров, А.Г. Радзиевский, А.П. Шведков и С.Ф. Дерюженский. Также прозвучали доклады В.Н. Розанова «Coecum mobile» и Г.Я. Гуревича «Об удлиненной и подвижной S-образной кривизне». Далее последовало обсуждение при участии Н.Н. Теребинского, В.Ф. Зеленина, Г.Ю. Явейна, В.П. Образцова и других.

Одно из заседаний было посвящено заболеваниям органов пищеварительной системы. Обсуждалась проблемы функциональной диагностики заболеваний поджелудочной железы (М.И. Лившиц), секреторных расстройств желудка (И.М. Вольпе), лечения заболеваний желудка промыванием (А. Н. Масловский и М.И. Лившиц).

Большое внимание уделялось новым в тот период методам рентгеноскопии и рентгенотерапии: «Терапия саркомы и лейкемии рентгеновскими лучами» (Я.М. Розенблат и И.Ф. Горбачев), «Рентгеноскопия как метод исследования пищеварительного тракта» (М.И. Певзнер, Г.Я. Гуревич, Я.М. Розенблат, С.П. Григорьев). Продолжением рентгенологической темы стали доклады, освещающие использование в медицине радия: А.Х. Репман «Радий, его физические, химические и терапевтические свойства» и А.П. Браунштейн «Значение эманации радия в терапии болезней обмена веществ». Утром 23 декабря А.П. Браунштейн пригласил всех желающих познакомиться с эманаторием в Ново-Екатерининской больнице.     На одном из заседаний был поднят вопрос контроля над радиоактивными препаратами («над банками с радиоактивной водой»). В результате обсуждения была принята резолюция в редакции В.Д. Шервинского: «В виду огромного количества выпускаемых на рынок предметов, предназначенных для лечения болезней, безусловно, необходимо учреждение особого компетентного ученого института, для подлежащего испытания этих лечебных предметов по отношению к содержанию в них действующих начал».

Проблемы курортологии рассматривались в докладах В.Ф. Подгурского - «Новые минеральные воды – Мацестинские источники», А.А. Предтеченского - «Курорты Сибири, озера Шира и Шунеть», М.С. Зернова - «О мерах по преобразованию Ессентукской группы курортов минеральных вод в современный мировой курорт». По последнему докладу прений не было, но предложение М.С. Зернова избрать комиссию для решения этой проблемы вызвало дискуссию ввиду того, что уже существовавшая в Минеральных Водах комиссия для научной разработки не дала никаких результатов. После прений было единогласно решено вопрос об избрании комиссии передать на рассмотрение Совету общества.

Также на съезде прозвучали доклады по пульмонологии и фтизиатрии: А.Я. Штернеберг - «О технике и показаниях к искусственному пневмотораксу», С.В. Левашов - «К вопросу о специфической терапии легочного туберкулеза», А.Н. Рубель - «Материалы о нарастании массы тела при лечении кумысом». Проблеме венерических заболеваний были посвящены доклады Ю.А. Финкельштейна, Я.Г. Шерешевского и В.А. Меркулова по этиологии и лечению сифилиса, совместные доклады Ю.А. Финкельштейна и Т.М. Гершуна по серологии и терапии гонококковых инфекций. По всем докладам заседания были прения. Кроме вышеперечисленного, П.И. Семенов продемонстрировал прибор для внутривенного вливания сальварсана.

На общем собрании членов съезда по поводу поднятого на II съезде вопроса об издании Архива внутренней медицины В.Д. Шервинский сообщил, что фонд архива на момент проведения III съезда составлял всего лишь 397 р. 87 к., и идею издания придется отложить до следующего съезда. Далее были оглашены результаты выборов должностных лиц Совета общества: председатель - В.Д. Шервинский, товарищ председателя - В.Н. Сиротинин, казначей - П.И. Елистратов, редактор - В.А. Воробьев, секретари - М.П. Кончаловский и Г.А. Левенталь. Что касается должностных лиц общества, то Московский оргкомитет был оставлен в прежнем составе, включающем 13 членов, а в дополнение к нему избран Киевский оргкомитет – в связи с решением проводить IV съезд в Киеве.

Подготовка к успешно прошедшему III съезду была чрезвычайно сложна в связи с рядом неблагоприятных обстоятельств. Потребовались многократные хлопоты, чтобы съезду были предоставлены помещения не только для проведения заседаний, но и для размещения выставки. Другая проблема заключалась в том, что разрешение от московского градоначальника на проведение III съезда российских терапевтов потребовало неожиданных и долгих хлопот, и было получено только накануне открытия съезда в 2 часа дня 18 декабря.

Несмотря на проблемы в подготовке, удалось организовать объединенную выставку съездов терапевтов и хирургов. В комиссии по устройству экспозиции состояли: от терапевтов – С.И. Чирвинский, В.В. Шишкин, А.Н. Серебренников; от хирургов – Н.И. Напалков и Н.Н. Теребинский. Подробный каталог выставки раздавался всем членам съездов. Выставка включала научный, диагностический и общетерапевтический, фармакотерапевтический, хирургический и санитарно-гигиенический отделы. Впервые на выставке появился патолого-анатомический отдел. Были выставлены препараты музея факультетской хирургической клиники Московского университета проф. И.К. Спижарного. Проф. Н.Ф. Мельников-Разведенков (Харьковский университет) представил богатую коллекцию редких патолого-анатомических препаратов, а его ассистент А.В. Говоров давал пояснения господам, осматривавшим экспозицию.

Богатой была культурная программа съезда. Московский Художественный театр подготовил выступление по произведениям А.П. Чехова, которые читали О.Л. Книппер, И.М. Москвин и другие артисты театра. В один из вечеров звучали арии из опер и романсы в исполнении Ш.М. Редера и С.В. Волгина. В честь совместного заседания терапевтического и хирургического съездов С.А. Кусевицким было устроено симфоническое утро для членов съездов и их семей с исполнением произведений Бетховена, Калинникова, Вагнера.

Завершился съезд выступлением профессора В.Н. Сиротинина. Председатель заседания отметил, что съезд прошел удачно, количество членов достигло 635, было заслушано 54 доклада, многие из которых представляли значительный интерес. Были выражены благодарности оргкомитету, Императорскому Московскому университету, Московскому Художественному театру, выставочному комитету, студентам-распорядителям и отдельным лицам.

Четвертый съезд российских терапевтов

IV съезд российских терапевтов проходил 20-23 декабря 1912 г. в Киеве в связи с невозможностью проведения съезда ни в Петербурге, ни в Москве. В Петербурге в марте этого же года проводился Пироговский съезд, а в Москве помпезно праздновалось 300-летие Дома Романовых.

Председателем организационного комитета был проф. В.П. Образцов. Председателем съезда избрали проф. М.В. Яновского, и в дальнейшем все заседания IV съезда проходили под его руководством. Было заслушано 39 докладов. Обсуждались программные вопросы: «Клиническое значение определения кровяного давления», «Функциональная диагностика почечных заболеваний», «О значении кумысолечения». При съезде также была открыта выставка, включавшая научный отдел, медицинские издания, отдел аппаратов и лекарственных средств и экспозицию зоологического музея Медицинского отделения при киевских Высших женских курсах.

По первому программному вопросу - «Клиническое значение определения кровяного давления» - выступили М.В. Яновский, В.Д. Шервинский, Ф.А. Удинцев, Н.Н. Вестенрик и Л.И. Усков. Тема вызвала оживленную дискуссию. М.М. Губергриц продемонстрировал «наиболее употребительные приборы для определения артериального давления». Проблемам сердечно-сосудистой патологии были посвящены доклады А.К. Зиверта - «О диастоле сердца», К.М. Руткевича - «Сравнительная оценка лекарственных средств у атеросклеротиков», С.И. Кобзаренко - «Проявление активной деятельности сосудистой стенки на пульсовой кривой».

По программному вопросу «Функциональная диагностика почечных заболеваний» выступили с докладами В.К. Линдеман, Ф.Г. Яновский, Н.А. Михайлов, М.О. Вихерт, С.И. Лиокумович, В.Н. Михайлов. Также были заслушаны доклады В.В. Овсянникова «К вопросу об азотемии при нефритах», С.И. Новачека «О влиянии хлористого натрия на почки и организм при нефритах», П.К. Файницкого «К вопросу о запасной силе почки».

Последний программный вопрос «О значении кумысолечения» вызвал такой интерес и неожиданное столпотворение, что Киевской городской управе пришлось принести извинения съезду в связи нехваткой мест в здании Думы. На заседании прозвучали доклады: А.Н. Рубель - «Новая точка зрения в вопросе о кумысолечении», Э.А. Жебровский - «Особенности и показания кумысолечения на северо-западе России», В.Я. Волкова-Рубель - (редкий случай женщины-докладчика) «Материалы к вопросу об изменении бактериальной флоры кишечника при кумысолечении», В.И. Скляров - «К вопросу о современном состоянии кумысолечения в Уфимской губернии и о мерах к его упорядочению». Доклады вызвали столь бурные прения, что окончание диспута перенесли на вечернее заседание. Вечером, по окончании прений, Ф.Г. Яновский предложил для упорядочения кумысолечения избрать комиссию, состав которой было поручено наметить Совету общества.

Также на съезде обсуждались проблемы лечения и диагностики туберкулеза легких (Г.М. Малков, А.П. Колесницкий), физиологии и патологии желудка и желчевыводящих путей (А.З. Былин, А.И. Игнатовский и Х.И. Моносзон), лечения подагры (П.Г. Мезерницкий, С.И. Кобзаренко и И.И. Иванов). Были заслушаны доклады Г.П. Хозроева «О значении азурофильной зернистости в лимфоцитах», В.Г. Лазарева «О парестезии стопы при меральгическом симптомокомплексе при возвратном тифе», Ф.А. Гинзбурга «Вакцина Габричевского, как средство борьбы с эпидемией скарлатины» и другие.

Общее собрание съезда началось с отчета председателя Совета общества В.Д. Шервинского о деятельности совета за межсъездный период. На указанное время Совет имел шесть задач, главной из которых было издание трудов съезда. Для редактирования были приглашены: В.А. Воробьев, М.П. Кончаловский, Г.А. Левенталь, К.П. Руска, В.В. Шишкин. Труды были изданы тиражом 900 экземпляров. Резолюции о необходимости создания ученой комиссии для изучения фармацевтических средств передана в медицинский Совет; избрана комиссия по упорядочению дела на Кавказских минеральных водах в состав, которой вошли М.С.Зернов, А.И. Игнатовский, П.И. Елистратов. Издание архива внутренней медицины не было осуществлено из-за недостатка средств. Произведен подсчет записок, по результату которого были выбраны члены ревизионной комиссии в Киеве, кандидаты в Совет общества и в Петербургский оргкомитет.

В завершение председатель съезда выступил с речью, в которой отметил, что прошедший съезд был наиболее многолюдным, «оживленным в прениях» и более успешным, чем предыдущий. Однако, за исключением заседания, посвященного кумысолечению, судя по протоколам, съезд прошел в очень сдержанной атмосфере, и количество докладов было меньше обычного.

Пятый съезд российских терапевтов

Последний предвоенный V съезд российских терапевтов был проведен в Санкт-Петербурге с 16 по 20 декабря 1913 г. Съезд был открыт председателем организационного комитета В.Н. Сиротининым. Председателем съезда избрали проф. Ф.Г. Яновского. Заседания проходили под руководством Ф.Г. Яновского, В.Н. Сиротинина, В.Д. Шервинского, О.А. Игнатовского, П.С. Усова. Количество зарегистрированных участников съезда приблизилось к 500 человек. Прозвучало 47 докладов, в том числе по программным вопросам: «Патогенез и клиника желтух», «Патогенез, клиника и лечение хлороза», «Раннее распознавание рака желудка и его лечение» (для общего заседания с хирургами).

Далее по программному вопросу «Патогенез и клиника желтух» выступили В.А. Воробьев, А.О. Игнатовский, Е.Е. Фромгольд, А.А. Кисель («Эпидемическая желтуха у детей»). Доклады вызвали оживленные прения.Главной темой заседания, совместного с членами XIII съезда российских хирургов, стала проблема ранней диагностики и лечения рака желудка. Доклады сделали Г.Г. Вестфален, С.М. Поггенполь, И.П. Алексинский, М.И. Неменов, М.И. Певзнер, А.Я. Цитронблат, С.И. Спасокукоцкий, И.И. Греков, В.И. Ледомский, А.И. Мещанинов. Чрезвычайно оживленную дискуссию вызвал уникальный доклад С.Ф. Дерюжинского «Итоги 17-летней борьбы с помощью операций при раке желудка в Московской Голицынской больнице с 1896 г. по 1913 г. с включением краткого описания им самим перенесенной резекции желудка, пораженного раком».

По программному вопросу «Патогенез, клиника и лечение хлороза» с докладами выступили: Г.П. Хосроев «О клинических формах и терапии прогрессивной пернициозной пневмонии», А.К. Предтеченко «О значении небольших повторных кровотечений для лечения тяжелых анемий», М.Я. Брейтман «Связь хлороза с желудочно-кишечными отравлениями».

Темы докладов на съезде отличались чрезвычайным разнообразием. Проблемы пульмонологии рассматривались в докладах А.Я. Штернберга «О результатах применения искусственного пневмоторакса», «К вопросу о хирургическом лечении легочного туберкулеза», «К вопросу о новых исканиях в области активной иммунизации при туберкулезе» и «О диагностике локализации легочных кровотечений». Болезням почек посвящались доклады В.Д. Аитова «К вопросу о значении задержки мочевины в крови нефритиков для диагноза и прогноза» и П.Г. Мезерницкого «Эманация радия при почечных камнях». Также прозвучали доклады: Д.Д. Плетнев - «К вопросу об острых струмитах», В.В. Виноградов - «К вопросу о происхождении кровяных пластинок», А.А. Губарь - «К вопросу о присутствии сосудосуживающих веществ в кровяной сыворотке», Е.С. Беловидов - «О застойных явлениях в сосудах», М.М. Губергриц - «Сердечные галопы и электрокардиография». Большой интерес собравшиеся проявили к докладу Г.Ф. Говорова «К вопросу о происхождении атипической температурной кривой при брюшном тифе». Оживленное обсуждение вызвали доклады: Г.Д. Нифантова «Влияние смазывания гваяколом на течение серозных плевритов и перитонитов», М.П. Михайлова «К вопросу о клиническом значении отхаркивающих веществ», А.В. Самолевского «К вопросу о стрептотрихозе дыхательных путей у человека» и А.Б. Кревера «Пневмококковая эпидемия в Санкт-Петербурге и септическая форма ее».

На общем собрании под председательством В.Д. Шервинского участники съезда поздравили доцента Дерптского университета Карла Константиновича Дегио с 30-летием его научной и преподавательской деятельности. В благодарственной речи К.К. Дегио отметил: «…30 лет назад… была блестящая эра русской медицины, представителями которой являлись Боткин, Эйхвальд, Раухфус; у последнего я состоял ассистентом при детской больнице Принца Ольденбургского… Если в то время наша наука была представлена более замкнутой деятельностью единичных выдающихся ученых, то теперь она нашла себе дальнейшее развитие и разработку в больших медицинских обществах… за этот истекший срок по отдельным отраслям ею достигнуты блестящие результаты».

В очередной раз был поднят вопрос о необходимости издания архива, однако многие члены общества, в том числе М.В. Яновский и Г.Я. Гуревич, выступили за создание периодического медицинского журнала, обеспечивающего связь с русским медицинским миром и донесение до читателей последних медицинских новостей. В связи с тем, что периодическое издание требовало больших расходов (даже в случае обязательной подписки на него членов общества), собрание постановило отложить решение данного вопроса до будущего съезда, поручив Совету приготовить сметы того и другого изданий.

Шестой съезд российских терапевтов

Летом 1914 г. разразилась германская война. Москва была далеким тылом, и в ней начали открывать госпитали и лазареты. Многие врачи были призваны в действующую армию, другие без отдыха работали в тыловых госпиталях. О проведении очередного съезда не могло бы